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Fragebogen: Regalutionsprogramm

Eine fundierte Beratung beginnt mit sorgfältiger Vorbereitung. Senden Sie mir deshalb folgenden Fragebogen ausgefüllt zu. Ihre Daten, die ich abolsut diskret behandle, sind wichtig und dienen mir für die Beratung und anschliessende Begleitung.

    Gesundheits-Analyse – Fragebogen

    Wie haben sich die Beschwerden entwickelt?

    Haben Sie Heisshunger oder Gelüste?

    Wie hoch schätzen Sie den Zuckerkonsum ein?

    Fühlen Sie sich häufig überfordert?

    Ich buche jetzt mein Regulationsprogramm und begleiche Ihr Honorar wie folgt:

    Ich möchte eine Ratenvorauszahlung über 3 Monate (1. Rate CHF 200, 2. Rate CHF 200, 3. Rate CHF 150)

    Ich habe die AGBs gelesen und akzeptiere diese.

    Zahlungsmöglichkeiten für mein Honorar

    Betrag CHF 550 (= ca. € 600)

    Zahlung auf mein Bankkonto

    Bank: UBS Switzerland AG, 8001 Zürich, Schweiz
    IBAN: CH38 0020 6206 8548 5501 N
    BIC: UBSWCHZH80A
    Inhaber: André Schudel, Allmenweg 8, 5610 Wohlen, Schweiz