Die kürzliche Transplantation eines Schweineherzens in einen menschlichen Körper ist kein Grund zum Feiern, und es wäre tragisch, wenn dies die bestehenden, echten Strategien überschatten würde, die wir haben, um Menschen zu helfen, die an Herzinsuffizienz leiden. Die Xenotransplantation oder Transplantation von Tier zu Mensch ist mit ernsthaften medizinischen und ethischen Bedenken verbunden, die sie als Strategie zur Behandlung von Herzerkrankungen nicht vertretbar machen.
Die Transplantation, selbst von Organen eines anderen Menschen, ist mit erheblichen Risiken verbunden, einschliesslich Immunsuppression und Infektion. Forschungs- und Entwicklungsgelder sollten in die Entwicklung von Medikamenten mit verbesserten Sicherheits- und Wirksamkeitsprofilen investiert werden, um die Behandlung von Herzkrankheiten zu unterstützen und die Notwendigkeit einer Transplantation von vornherein zu verhindern. Menschenspezifische Ansätze, wie z. B. ein Herz auf einem Chip, können menschliches Herzgewebe zuverlässig modellieren und Arzneimittelforschungs- und Testpipelines vorantreiben.
Darüber hinaus könnte die Vorbeugung und Umkehrung von Herzkrankheiten für Millionen von Patienten erreicht werden, indem die Ernährung verbessert wird. Eine fettarme, ballaststoffreiche Ernährung, kombiniert mit regelmässiger Bewegung und einem insgesamt gesunden Lebensstil, kann Herzkrankheiten und anderen kardiovaskulären Ereignissen vorbeugen, sie verzögern und sogar rückgängig machen. In der bahnbrechenden Studie von Dr. Dean Ornish nahmen Teilnehmer mit mittelschwerer bis schwerer Herzerkrankung einfache Ernährungs- und Lebensstiländerungen vor, und innerhalb eines Monats verbesserte sich die Durchblutung des Herzens; nach einem Jahr hatten sich sogar stark verstopfte Arterien wieder geöffnet. Wir kennen das mit unseren Klienten. Ernährungs- und Lebensstiländerungen bieten für die meisten Patienten eine echte Lösung ohne den ethischen Sumpf der Xenotransplantation.
Das Leben von Patienten mit Herzerkrankungen kann auch verlängert werden, ohne auf eine Herztransplantation zurückzugreifen, durch Eingriffe wie die chirurgische Wiederherstellung der Ventrikel, die darauf abzielt, die ursprüngliche Form und das ursprüngliche Volumen des Herzens wiederherzustellen; kardiale regenerative Therapie, die menschliche pluripotente Stammzellen verwendet; oder mechanische Kreislaufunterstützung, wie ventrikuläre Unterstützungsgeräte, die weniger invasiv werden.
Darüber hinaus gibt es mehrere Möglichkeiten, die Ergebnisse für Patienten zu verbessern, die auf Organtransplantationen warten, wobei die offensichtlichste der Wechsel zu einem Opt-out-Organspendesystem ist, das die Anzahl der für Transplantationen verfügbaren menschlichen Organe erheblich erhöhen würde. Die Anzahl geeigneter Organe könnte erhöht werden durch Verwendung von „erweiterten Spenderkriterien“ (entlastende Anforderungen an Spenderherzen), Begrenzung der kalten ischämischen Zeit (Halten des Spenderherzens warm und in einem schlagenden Zustand bis zum Zeitpunkt der Implantation), Verbesserung des Spenderempfängers Matching-Prozess und Verbesserung der Diagnose und Behandlung von Organabstossungsreaktionen.
Auch die Transplantationszuweisungspolitik könnte verbessert werden. Im Jahr 2018 wurde das Spenderherz-Zuteilungssystem des United Network for Organ Sharing eingeführt, das wahrscheinlich zu neuen Jahresrekorden sowohl bei der Spende als auch bei Herz-, Nieren- und Lebertransplantationen führte. Forscher, Kliniker und Organbeschaffungsorganisationen sollten weiterhin nach neuen Wegen zur Verbesserung des Transplantatzuteilungssystems suchen.
Abgesehen von der Vielzahl medizinisch vorzuziehender Optionen wirft die Transplantation tierischer Organe erhebliche ethische Bedenken auf, z. B. wie Tiere auf Organfarmen gezüchtet, gepflegt und untergebracht würden. Anstatt Zeit und Forschungsgelder dafür aufzuwenden, Tieren Schaden zuzufügen und an dem riskanten, dystopischen Konzept der Xenotransplantation herumzubasteln, müssen wir diese weit überlegenen und viel haltbareren Ansätze verdoppeln. Die Neuheit und der Schockwert der Organtransplantation von Tieren in menschliche Körper können uns nicht davon abhalten, bekannte Strategien anzuwenden und zu verbessern, um Herzkranken zu helfen.
Quelle: https://www.pcrm.org/news/good-science-digest/animal-organs-human-bodies-disservice-patients